المشاركات

عرض الرسائل ذات التصنيف الدكتور-محمد-الخليدي-طبيب-عظام-استشاري

🪴 غرس الخلايا الغضروفية chondrocyte implantation

صورة
  النسيج الغضروفي للركبة هو نسيج لاوعائي و قدراته للإصلاح الذاتي محدودة كما أن الإصابات التي يتعرض لها الغضروف تنتشر أيضآ إلى الطبقة العظمية تحته و تتسبب بنزيف دموي و هو ما يحفز على إطلاق الخلايا الجذعية الوسيطة غير المتخصصة و التي تقوم بملآ الفراغات في البؤر المفصلية المتضررة و المحصلة هي نمو غضروف ليفي لا يتمتع بالخواص الميكانيكية و الحيوية كما في الغضروف الهياليني. ومن هنا جاءت الحاجة لإبتكار تقنيات إصلاح تعالج الأفات و العيوب التي تحدث في الغضروف و تضمن نموآ متجانسآ من حيث الشكل و الوظيفة. في عام 1987 أجريت أول عملية غرس خلايا غضروفية في مفصل الركبة للإنسان و سميت حينذاك بزراعة الخلايا الغضروفية chondrocyte transplantation و لاحقآ في الولايات المتحدة ومعظم أوروبا ، تم استبدال مصطلح الزرع بمصطلح الغرس ويسمى الإجراء الأن بغرس الخلايا الغضروفية chondrocyte implantation الأدلة على نجاعة هذا الإجراء المحدود كثيرة و تدعمها نتائج الفحوصات النسيجية و إختبارات الرنين المغناطيسي التي أثبتت إمتلاء البؤر الغضروفية المتضررة بنسيج غضروفي متجانس مع محيطه الأصلي من حيث الشكل و يؤدي نفس الوظيف

الورم العظمي الغضروفي

صورة
الورم العظمي الغضروفي Osteochondroma  ‏  هو ورم حميد (غير سرطاني) مكون من أنسجة عظمية و أخرى غضروفية و يتطور بالقرب من صفائح النمو عند الأطفال. و يعد من أكثر أنواع الأورام العظمية شيوعًا لدى الأطفال ، ويمثل حوالي 40٪ من جميع الحالات.  ‏ السبب الدقيق وراء الإصابة بالورم العظمي الغضروفي غير معروف.  ومع ذلك ، يُعتقد أنه ناتج عن مشكلة في صفيحة النمو. صفيحة النمو هي منطقة غضروفية في نهايات العظام الطويلة و هي المسئولة عن نمو العظم عند الأطفال . في الأطفال المصابين بالورم العظمي الغضروفي لا تنغلق صفيحة النمو بشكل صحيح ، و تظهر على سطح العظم كتلة تشبه النتوء.  ‏ لا توجد عوامل خطر معروفة للإصابة بالورم العظمي الغضروفي.  ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة.  ‏ الورم العظمي الغضروفي يظهر في أي مكان في الجسم ، ولكن نموه أكثر شيوعًا على أسطح العظام المسماة بالقصبية الطويلة و هي العضد و الساعد و الفخذ و الظنبوب. التشخيص يتم بواسطة الفحص السريري إلى جانب الفحص بالأشعة السينية. و في بعض الحالات قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة المقطعية. أكثر الأعراض شيوعًا هي وجو